Bronchiolite du nourrisson

La bronchiolite aiguë est une infection virale respiratoire, épidémique et saisonnière.

Le virus respiratoire syncytial (VRS) en est le principal agent causal. Ce virus, très contagieux, ne donnera qu’un banal rhume aux parents, mais peut vite dégénérer en bronchiolite chez les très jeunes enfants.

Cette pathologie, à la fréquence croissante, concerne environ 30% des nourrissons de moins de 24 mois, 500 000 bébés chaque hiver. Elle représente une affection nécessitant une prise en charge urgente.

SIGNES ET SYMPTÔMES

Elle débute par une rhinopharyngite.
Deux ou trois jours plus tard, apparaissent des signes respiratoires qui s’aggravent progressivement avec une toux sèche, évoluant par quintes, accompagnées d’une respiration accélérée et difficile : le thorax se soulève mal et les côtes deviennent visibles à l’inspiration Le nez se pince ; le bébé geint. Il existe également un sifflement à l’expiration (wheezing) que l’on entend distinctement.

CONSEILS

La bronchiolite est très impressionnante, mais dans la grande majorité des cas, elle ne nécessite pas d’hospitalisa- tion et guérit en quelques jours.
Indissociable de la bronchiolite, la kinésithérapie respiratoire apporte un grand soulagement en aidant l’enfant à respirer.

Quelques mesures de prévention simples peuvent éviter au virus d’arriver jusqu’aux bronches de bébé :

• Se laver les mains systématiquement avec du savon avant de vous occuper de votre enfant.
• Éviter d’embrasser votre enfant sur le visage si vous avez un petit rhume et exigez la même mesure de prudence de tous vos proches, amis, visiteurs ?
• Éviter de fumer près de votre bébé.
• Ne pas passer les tétines d’un enfant à l’autre sans les avoir très soigneusement nettoyées.
• Traiter très rapidement tout rhume qui commence chez un nourrisson et veiller à ce que son nez ne reste pas bouché (le meilleur moyen pour que le virus gagne les bronches).

HOMEOPATHIE

En homéopathie, on dispose de remèdes contre les spasmes et l’hypersecrétion.

1/ Les médicaments du spasme

• Arsenicum album 9 CH ; 5 granules, 3 fois par jour jusqu’à amélioration. Atteinte de l’état général. Aggravation entre 1 h et 3 h du matin. Sibilances.
• Cuprum metallicum 5 CH : 5 granules, 3 à 6 fois par jour jusqu’à amélioration. Spasme et dypsnée. Le nourrisson garde les poings serrés.
• Ethyl sulfur dichloratum (ypérite) 5 CH : 5 granules, 3 à 6 fois par jour jusqu’à amélioration. Toux suffocante.
• Sambucus 5 CH : 5 granules, 3 à 6 fois par jour jusqu’à amélioration. Quintes asphyxiantes aggravées vers minuit. Obstruction nasale.
• Spongia 5 CH : 5 granules, 3 à 6 fois par jour jusqu’à amélioration. Toux rauque et sifflante, aggravée couché.

2/ Les médicaments de la sécrétion

• Antimonium tartaricum 5 CH : 5 granules, 3 à 4 fois par jour jusqu’à amélioration. Toux épuisante. Encombrement bronchique.
• Blatta orientalis 5 CH : 5 granules, 3 à 4 fois par jour jusqu’à amélioration. Dypsnée.

Encombrement bronchique

• lpeca 5 CH : 5 granules, 3 à 4 fois par jour jusqu’à amélioration. Toux sifflante. Face pâle.

Vomissements glaireux ou alimentaires

• Kalium carbonicum 5 CH : 5 granules, 3 à 4 fois par jour jusqu’à amélioration. Expectoration de petits crachats difficiles à expul­ser. Amélioration assis. Aggravation vers 3 h du matin.

3/ Prescription type

• Antimonium tartaricum 5 CH : 10 granules à faire fondre dans un petit biberon d’eau et à lui donner en 4 fois par jour, en cas d’aggravation de l’encombrement.
• Aviaire 9 CH : une dose unique dans un peu d’eau. Sur les antécédents infectieux ORL.
• Ethyl sulfur dichloratum (ypérite) 9 CH : 5 granules, 2 fois par jour pour la suffocation intense et l’encombrement.
• Ipeca 5 CH : 10 granules à faire fondre dans un petit biberon d’eau et à lui donner en 4 fois par jour (sur les symptômes de spasmes, dyspnée, sibilances, langue propre).
• Phosphorus 9 CH : 5 granules, 2 fois par jour, sur l’hypersécrétion bronchique et l’apparition d’une fièvre, soif, rougeur du visage et appétit conservé + 5 séances de kinésithérapie respiratoires pour évacuer les sécrétions. Elles peuvent être responsables, après la phase aiguë, de réactivité bronchique exacerbée, se traduisant par une persistance des symptômes respiratoires, voire de complications plus importantes (asthme ou lésions bronchiques)

4/ Pour éviter les récidives

• Aviaire 15 CH : 1 dose, 1 à 2 fois par mois. Affections ORL à répétition ; avec tendance aux bronchites et otites.
• Arsenicum album 15 CH: 1 dose, 1 à 2 fois par mois. Alternance de bronchites asthmatiformes, otites, gastro-entérites et eczéma.
• Natrum muriaticum 15 CH : 1 dose, 1 à 2 fois par mois. Rhinopharyngite à répétition ; peau sèche. Enfant de faible poids.
• Phosphorus 15 CH : 1 dose, 1 à 2 fois par mois. Bronchiolites d’emblée graves, évoluant vers un foyer pulmonaire inflammatoire et/ou infectieux. Toux persistante.
• Pulsatilla 15 CH + Phosphorus 15 CH + Aviaire 15 CH: 1 dose, 1 à
  2 fois par mois. Toux nocturne persistante. Expectoration traînante.
• Silicea 15 CH : 1 dose, 1 à 2 fois par mois. Infection à répétition. Transpiration de la tête et des pieds. Amaigrissement. Adénopathies cervicales.
• Sulfur iodatum 15 CH: 1 dose, 1 à 2 fois par mois. Infections virales à répétition. Adénopathie.

En intervenant lors des phases aiguës, mais également en limitant les risques de récidive, l’homéopathie représente la possibilité de répondre autrement et efficacement.

AROMATHERAPIE

Lotion cutanée (flacon de 30 ml) :

• HE Hysope rameaux couchées (surtout pas HE Hysope officinale!) 6 ml
• HE Bois de rose 3 ml
• HE Matricaire 3 ml
• HE Ravintsara 3 ml
• HV Noisette 12 ml
  Appliquer : 8 gouttes du mélange sur le thorax et 8 gouttes sur le haut du dos 4 fois par jour pendant une semaine.

Autre voie cutanée :

• H.E. Ammi visnaga 0,5 ml
• H.E. Hyssopus off ssp decumbens 4 ml
• H.E. Inula graveolens 0,5 ml
• H.E. Tanacetum annuum 1 ml
• H.E. Aniba rosaeodora 2 ml
• Transcutol qsp 30 ml

Posologie bébé :
Appliquez 8 gouttes 6 fois par jour sur le thorax pendant 5 jours puis, 30 minutes après l’application, faire de la kiné respiratoire

Voie rectale

• HE Inula graveolens 5 mg
• HE Tanacetum annuum 5 mg
• HE Ammi visnaga 5 mg
• HE Ravensara aromatica 20 mg
• HE Hyssopus off ssp decumbens 20 mg
• Whitespsol ou ASB2X QS pour faire 1 suppo de 1 suppo dt 20

Posologie bébé :
1 suppo par jour pendant 7 jours